拔牙還是不拔牙，這幾乎是每個錯頜畸形患者尋求正畸治療時都要問的問題，也是每個正畸醫生確定治療方案時很重要的一項內容。

　　那麼究竟什麼情況下需要拔牙，什麼情況下可以不拔呢?這篇文章將給你一個答案。

　　為什麼有些人矯正要拔牙?

　　一般而言，如果有以下幾種情況，則需要通過拔牙的方式來輔助矯正。

　　牙列擁擠

　　此類情況多是因為牙量與骨量不相匹配，造成牙齒出現畸形。

　　此時，若要進行牙齒矯正，則需要在矯正前先拔掉一定量的牙齒，以協調牙量與骨量的關係，解除牙列擁擠的狀況，減少畸形狀況的復發。

　　牙齒前突

　　牙齒矯正是讓畸形的牙齒重新排列整齊的過程!要不要拔牙，關鍵要看牙齒有沒有移動的空間!

　　一般較為擁擠、畸形較嚴重的牙齒，在重新排齊的過程中，需要占用更大的空間，這種情況下則需要拔牙，騰出更多的空間完成矯正過程。矯正拔牙就要把這多出的牙齒先清理掉，剩下的才能排整齊。

　　建立良好的咬合關係

　　拔牙是為了利用拔牙間隙調整後牙咬合關係，使得後牙尖窩交錯，咬合接觸面積最大，達到最好的咀嚼效率。

　　正畸拔牙是拔哪些牙?

　　在整個牙齒受力移動的階段，需要足夠的移動空間，所以牙醫會選擇通過拔掉智齒的方式，來給後期牙齒矯正提供空間。

　　對於沒有智齒的小夥伴，可拔掉口內的患牙(齲齒、牙折、根管治療後、殘根、畸形牙)，或健康牙齒(一般是拔除上下左右四顆第一前磨牙，就是“虎牙”後面的那一顆牙齒)。

　　在矯正拔牙前，醫生都會做口腔檢查和評估，在身體條件允許的情況下，才能選擇拔牙的牙位，所以，矯正拔牙不會對口腔健康、身體健康等造成不良影響。

　　哪種情況可以不拔牙?

　　對於間隙需求量比較少的情況，還能夠通過鄰面片切，適當的磨除少量的鄰面牙釉質，來獲得少量的解除擁擠的空間。

　　此外，某些含頜位因素的錯頜畸形患者，可以通過頜位重建技術完成顳下頜關鍵改建，達到糾正深覆合、深覆蓋的目的，從而減少或避免拔牙。

　　最後，就是通過改變牙齒的排列形態，改變牙齒排列的弧度，也可以獲得更多的排列牙齒的空間。

　　正確看待拔牙矯正

　　很多人在矯正時，對拔牙的猶豫，常常會干擾了醫生對矯正的方案的確定，有些病例用不拔牙矯治，可能最終的結果會不理想，而且有些病例不拔牙甚至無法進行治療。

　　1、矯正牙齒不一定拔牙，需要配合醫生矯正決定;

　　2、拔牙與醫生水平無關，拔牙是矯正的需要 ;

　　3、如需拔牙，好好配合醫生治療，大家不用太害怕或者擔心;

　　4、不管拔牙不拔牙，都要配合醫生做矯正，只有這樣才能達到矯正的效果;

　　因此，牙齒矯正是否要拔牙，需要具體問題具體分析! 醫生會根據患者的綜合需求，再進行X線的檢查、投影測量，以及取牙齒的咬合模型，來進行專業的分析，從而選擇合理的矯正方案。