小朋友生蛀牙,家長最擔心嘅問題就係:補完之後會唔會再蛀?點樣先叫「徹底根除」?其實,蛀牙嘅根治並唔係一次治療就搞掂,而係需要根據蛀牙嘅深度、位置同埋小朋友嘅口腔習慣,採取合適嘅牙科治療方案,再配合長期嘅預防護理。
首先,要明白蛀牙形成嘅原理。小朋友鍾意食甜嘢,加上刷牙唔夠徹底,口腔裡面嘅細菌就會分解糖分產生酸,慢慢侵蝕牙齒嘅琺瑯質。如果蛀牙只係啱啱開始,表面得一個小窿,牙科醫生通常會採用補牙治療。醫生會先清走腐壞嘅牙質,再用樹脂或者玻璃離子呢類物料填補,咁樣就可以阻止蛀牙惡化。補牙後,只要小朋友注意清潔,定期檢查,呢個蛀牙位置其實好難再復發,可以話係達到「根治」效果。

不過,如果蛀牙已經深入到牙髓(即係牙神經),小朋友可能會感到牙痛,尤其係夜晚食嘢或者飲凍飲嘅時候。呢個時候,單純補牙係唔夠嘅,需要進行根管治療(俗稱杜牙根)。醫生會將受感染嘅牙神經清除,消毒乾淨之後再密封牙根,最後再套返個牙套保護。做完根管治療之後,呢隻牙嘅痛楚會消失,而且蛀牙嘅源頭被徹底清除,之後只要保護好牙套,基本上唔會再蛀。
另一種常見情況係小朋友嘅乳牙蛀得好嚴重,甚至爛到牙冠都冇咗。好多家長會諗:「反正遲早換牙,不如等佢自然甩?」呢個諗法好危險。嚴重蛀爛嘅乳牙會影響下方恆牙嘅發育,仲可能引發牙齦發炎、膿腫,甚至影響日後牙齒排列。牙科醫生嘅建議係:如果乳牙蛀到冇得補,就應該及早剝除,避免感染擴散。剝牙之後,醫生會按需要放置空間維持器,確保恆牙有位置長出。
講返「徹底根除」呢個概念,其實蛀牙治療嘅成功與否,好大程度上取決於治療後嘅口腔護理。就算補得幾靚、杜牙根做得幾徹底,如果小朋友繼續亂食甜嘢、唔認真刷牙,隔一排又會有新蛀牙出現。所以,家長應該幫小朋友建立正確嘅刷牙習慣,每日早晚用含氟牙膏刷足兩分鐘,仲要定期(建議每半年)去牙科檢查同洗牙。深圳博愛曙光醫院嘅牙科醫生會根據每位小朋友嘅情況,制定個人化嘅預防方案,例如塗氟、做窩溝封閉,等牙齒多一重保護。
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